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寒冬来袭,糖尿病患者平稳血糖的六大攻略

随着天气逐渐转冷,不少糖尿病患者,特别是老年患者,会明显感觉到血糖愈发难以控制,各种并发症也开始悄然冒头。那么,为何天气一冷,血糖就容易失控,并发症也随之增多呢?

降温为何血糖易升高、并发症增多?

1)激素变化致血糖升高

寒冷天气会刺激人体肾上腺素分泌增加。肾上腺素一方面加快肝糖原释放,为身体提供更多能量以抵御寒冷;另一方面抑制胰岛素分泌,使糖代谢速度减慢。这一增一减之间,血糖便容易升高。

2)血管收缩引发并发症

寒冷还会使全身血管收缩,导致身体出现一系列变化,如血压升高、心脏负荷加重等。对于糖尿病患者而言,这些变化会显著增加糖尿病并发症的发病几率,使病情进一步加重。冬天即将来临,糖友们不妨做好以下六件事,助力平稳血糖。

平稳血糖的六大措施

1)合理进补,滋阴润燥

民间有“秋收冬藏”的说法,秋冬季节,人体需要摄入更多热量来抵御严寒,人们往往会不自觉地吃得更多。但对于糖尿病病友来说,饮食需格外注意: 

少食多餐控热量:采用少食多餐的方式,严格控制总热量摄入。同时,增加富含膳食纤维食物的比例,这类食物消化吸收相对缓慢,有助于稳定血糖。少吃牛羊肉火锅,这类食物油脂和热量较高,容易造成血糖升高或波动。

滋阴润燥选食材:在中医理论中,糖尿病被称为“消渴”,多因身体阴虚燥热所致。因此,适合选择具有滋阴润燥功效的食物进补,如茯苓、葛根、山药、银耳、百合等。

及时补水防并发症:秋冬季节天气干燥,体内水分流失较快。而且天冷时血管收缩,血液黏稠度增加,血糖升高,容易诱发高血压、冠心病等并发症。所以,要及时补充水分,不要等到口渴了才喝水,建议每天饮用1500 - 2000毫升水。

2)天冷坚持运动,把握时机与方式

天冷也不能放弃运动,积极运动有利于提高免疫力,减缓血糖波动。选择适宜运动方式:可选择步行、慢跑、打羽毛球、太极、八段锦等有氧运动。运动强度以微微出汗为宜,既能达到锻炼效果,又不会过度疲劳。

把握最佳运动时间:建议饭后1小时(从吃第一口饭开始计算)进行运动。此时运动可以避免血糖快速上升,有助于更好地控制血糖。

做好保暖措施:户外运动时,一定要做好头部保暖。出汗后不要立即摘帽子,应等汗慢慢消散后再摘,防止着凉。需要注意的是,年老体弱或伴有严重并发症的糖尿病病友,要在医生的指导下进行运动。

3)早睡晚起,提升睡眠质量

冬季养生讲究“早睡晚起,藏精于内”。

保障优质睡眠:研究发现,睡眠质量不佳会导致糖皮质激素释放增加,减少葡萄糖的利用,不利于血糖控制。可以通过睡前泡脚、按摩涌泉穴、白天适量运动、听助眠音乐等方法来提高睡眠质量。

老年人避免过早起床:老年人不要起得太早,空腹晨练极易诱发低血糖,而且冬季清晨气温低,室内外温差大,起得太早容易诱发心脑血管疾病。建议等太阳出来后再起床。

年轻人切勿熬夜:年轻人不要睡得太晚,最迟应在11点前入睡,保持7 - 9小时的睡眠时间。睡眠时间过短或过长均不利于血糖控制。

4)打胰岛素后勿立即洗澡

糖尿病病友在冬季洗澡或泡澡时,需特别注意:

打胰岛素后间隔洗澡:打胰岛素半小时后再洗澡,因为洗澡会加速血液循环,促进胰岛素吸收,很容易诱发低血糖。

控制泡澡水温与时间:泡澡水温不宜超过40℃,时间不宜超过20分钟,以免造成低血糖。洗完澡要擦干身体,尤其是脚部。

皮肤破损勿泡澡:如果皮肤有破损,不要泡澡。泡澡时也不宜搓澡,避免造成皮肤破损,增加感染风险。

5)积极预防感冒

糖尿病病友免疫力较差,又不耐寒,冬天要注意保暖,提高免疫力,避免感冒导致血糖升高。

接种流感疫苗:冬季是流感高发季,建议中老年病友接种流感疫苗,预防感冒。

增强自身抵抗力:通过加强锻炼、保证充足睡眠、多吃菌菇类食物等方式,增强身体抵抗力。

切断传播途径:勤开窗通风,保持室内空气清新;外出时戴口罩,减少病毒传播;勤洗手,避免用手触摸口鼻;尽量减少聚集,降低感染风险。

6)勤测血糖,不随意调整药物

冬天天气寒冷,血糖容易波动,因此要加强监测,关注血糖变化。血糖波动勿自行调药:当血糖出现波动时,不要随意停药或加药。如果波动较大,要及时就医,在医生的指导下调整治疗方案。

不同时段血糖意义:空腹血糖可以评估前一天晚上的用药能否有效控制整个夜间直到第二天清晨的血糖;餐后血糖能评估饮食、运动、药物等对血糖的影响;睡前血糖则有助于预防夜间低血糖。

采血注意事项:冬天手很凉,或者涂护手霜时,指尖血糖容易不准确。采血前,应先用热水洗手,擦干后,再把手放到腋下,直到感到手不凉再进行采血,这样测出的血糖值更准确。

希望糖尿病病友们在这个寒冷的冬天,通过做好以上六件事,能够更好地控制血糖,减少并发症的发生,健康度过寒冬。

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