
冬季来临,气温骤降,对于需要长期监测血糖的人群而言,测血糖这件“日常事”变得格外讲究。很多人疑惑,明明操作和平时一样,冬季测出来的血糖值却总忽高忽低,甚至和医嘱预期偏差较大。其实,这并非血糖仪“失灵”,而是冬季的低温、干燥环境,以及人体生理状态、生活习惯的改变,都在悄悄影响着测量准确性。掌握以下这些细节,99%的人都能让冬季血糖测量更精准,为控糖提供可靠依据。
一、仪器试纸:做好保暖防潮,避免“隐形误差”
血糖仪和血糖试纸属于精密耗材,对温湿度极为敏感,冬季的低温和干燥,正是影响其性能的“隐形杀手”,很多人忽略这一点,直接导致测量结果失真。
首先,严格把控储存温度。多数家用血糖仪的适宜储存和工作温度为10℃-35℃,试纸的最佳储存温度为10℃-30℃,切忌将其放在室外、未开暖气的车内、阳台或窗边等低温区域,也不要靠近暖气片、空调出风口等高温处——低温会降低试纸反应酶的活性、降低血糖仪芯片灵敏度,高温则会损坏仪器内部组件,两者都会造成明显误差。日常可将仪器和试纸放在室内阴凉干燥的抽屉里,外出携带时,务必装入保温袋,贴身存放,避免直接暴露在寒风中。

其次,做好“回温”再使用。从寒冷环境(如户外、冷库)回到室内后,不要急于测量,需将血糖仪、试纸以及采血的手,一同在温暖环境中静置30分钟以上,待其恢复至室温后再操作。若未回温直接使用,低温状态下的试纸反应减弱,血糖仪无法正常校准,很可能出现“假性偏低”的数值,误导判断。
另外,防范干燥静电干扰。冬季空气干燥,静电频繁产生,可能干扰血糖仪电子元件,同时静电会吸附灰尘、水汽,影响试纸性能。取拿试纸时,动作要轻柔,避免用力摩擦,取出后立即盖紧试纸筒盖,既能防止试纸受潮,也能减少静电影响,同时要注意检查试纸有效期,受潮、变色、过期的试纸切勿使用。
二、采血操作:暖手+巧发力,血样准才够数
冬季人体血管会因寒冷收缩,手部血液循环变差,加上皮肤干燥增厚,不仅采血困难,还容易因操作不当导致血样被稀释,影响测量结果。掌握正确的采血技巧,既能让采血更顺畅,也能保证血样纯度。
第一步,温水洗手暖手,一举多得。采血前,用40℃左右的温水(不烫手为宜)和肥皂彻底清洗双手,然后用干净毛巾仔细擦干——温水既能清洁手部,避免残留杂质影响血样,还能温暖手指、促进末梢血液循环,解决采血不畅的问题。切忌用凉水洗手(会加重血管收缩),用酒精消毒要等待酒精挥发,有条件的可改用温和的碘伏消毒,待自然干燥后再采血。
第二步,预热手指,促进血运。洗手后,可将手臂自然下垂15-30秒,或轻轻按摩采血手指(从指根向指尖推挤),也可以做简单的手指操——握拳、松开,重复10-15次,引导血液向指尖汇聚,让指尖血管充盈。对于末梢循环较差的老年人,家人可协助做好暖手步骤,避免因手部过冷导致采血失败或血样不足。
第三步,选对部位+巧发力,避免挤压失真。采血时,优先选择手指侧面,此处神经末梢较少,痛感较轻,且血运丰富,能提高采血成功率,避开指尖正中(痛感强)、指甲边缘和关节处(易扎伤)。同时要注意轮换采血部位,不要反复扎同一根手指,避免形成厚茧影响后续采血。
采血时,根据冬季皮肤增厚的情况,可适当调深采血笔档位,确保一次采够血样。关键是,切勿用力挤压手指——用力挤压会导致组织液混入血液,稀释血糖浓度,使测量结果偏低;若一次采血量不足,不要在同一手指反复挤压,应更换手指重新采血。采血后,可轻轻从指根向指尖轻推,让血液自然流出即可。
三、生活细节:避开隐形干扰,减少波动误导
冬季的生活习惯变化,不仅会影响血糖本身的波动,还可能间接干扰测量结果的准确性,这些“隐形干扰”很容易被忽略,需要重点留意。
饮食和运动要注意时间间隔。冬季人们常摄入火锅、炖汤等高热量、高碳水食物,且户外活动减少,代谢变慢,这些都会导致血糖波动变大。测量空腹血糖时,空腹时间需控制在8-10小时,避免饿太久;测量餐后2小时血糖时,需从吃第一口饭开始计时,期间不要额外进食、大量喝水或剧烈运动,剧烈运动后需休息15-20分钟再采血,避免血管扩张影响结果。
保暖和情绪要稳定。冬季保暖不足,身体会分泌肾上腺素等升糖激素,对抗胰岛素作用,导致血糖反射性升高,出现“假性升高”的数值;反之,若长时间处于暖气房内,身体缺水、皮肤干燥,也可能间接影响测量结果。测量时尽量在温暖、安静的环境中进行,避免受凉或情绪紧张。
特殊场景需额外注意。外出旅行、乘坐飞机时,血糖仪和试纸务必随身携带,最好别托运,托运舱温度极低,会损坏仪器和试纸;入住酒店后,不要将仪器放在暖气片上直接烘烤。老年人、体质较弱者,测量时可由家人协助,确保操作规范,避免因手抖、视力不佳导致的操作误差。
四、特殊提醒:异常数值别慌,这样处理更稳妥
冬季血糖本身波动较大,加上测量过程中的各种细节影响,偶尔出现异常数值很常见,不必过度紧张,但要掌握正确的处理方法,避免误判病情。
首先,学会识别“假性异常”。若测量结果明显偏高或偏低,先回顾操作流程:仪器是否回温、试纸是否有效、采血是否规范、是否空腹足够时间。比如,受凉后测量的血糖可能偏高,未回温测量可能偏低,这些都属于“假性异常”。
其次,规范复测。若对测量结果有疑问,不要立即再次测量同一根手指,可更换手指,严格按照上述注意事项重新操作,复测1-2次,取平均值作为参考。若复测后数值仍异常,且伴有头晕、心悸、乏力等不适症状,需及时联系医生,调整控糖方案,切勿仅凭一次异常数值自行调整用药或饮食。
另外,建议适当增加监测频率。冬季气温骤变、感冒不适、饮食调整后,血糖波动会更明显,可增加空腹、餐后2小时血糖的监测次数,详细记录测量结果、测量时间、饮食和活动情况,方便医生综合分析血糖波动原因,调整管理方案。

